Quick DASH score

INSTRUCTIES Deze vragenlijst stelt vragen over uw klachten en mogelijkheden om bepaalde activiteiten uit te voeren. Zou u zo vriendelijk willen zijn om iedere vraag te beantwoorden zoals u zich de afgelopen week hebt gevoeld, door het juiste nummer te omcirkelen. Als u niet de mogelijkheid hebt gehad om een bepaalde activiteit te verrichten, maak dan een zo goed mogelijke schatting hoe goed u dat gekund zou hebben. Het maakt niet uit met welke hand of arm u deze activiteit uitvoert. Beantwoord de vraag onafhankelijk van de mogelijkheid hoe u het heeft gedaan. Beoordeel wat de mogelijkheden zijn geweest om de volgende activiteiten te verrichten in de afgelopen week door het meest passende cijfer hieronder te omcirkelen.

Beoordeel wat de mogelijkheden zijn geweest om de volgende activiteiten te verrichten in de afgelopen week door het meest passende vakje te selecteren 1. Openen van een vastgedraaide pot.
Geen Probleem	Gering Probleem	Probleem	Ernstig probleem	Niet mogelijk
7. Zwaar huishoudelijk werk verrichten (bv. stofzuigen en/of vloeren soppen).
Geen Probleem	Gering Probleem	Probleem	Ernstig probleem	Niet mogelijk
10. Boodschappentas of aktetas dragen
Geen Probleem	Gering Probleem	Probleem	Ernstig probleem	Niet mogelijk
14. Rug wassen.
Geen Probleem	Gering Probleem	Probleem	Ernstig probleem	Niet mogelijk
16. Een mes gebruiken om eten te snijden.
Geen Probleem	Gering Probleem	Probleem	Ernstig probleem	Niet mogelijk
18. Vrijetijdsbesteding waarbij enige kracht of belasting uitgeoefend wordt op de arm, schouder of hand (golfen, doe het zelf, tennissen, etc.).
Geen Probleem	Gering Probleem	Probleem	Ernstig probleem	Niet mogelijk
22.In hoeverre heeft uw arm, schouder of hand, problemen gegeven met de normale sociale activiteiten met familie, vrienden, buren of groepen inde afgelopen week?
Geen Probleem	Gering Probleem	Probleem	Ernstig probleem	Niet mogelijk
23. In hoeverre bent u beperkt geweest in uw werk of andere dagelijkse activiteiten ten gevolge van uw arm, schouder of hand probleem, gedurende de afgelopen week?
Absoluut niet beperkt	Enigzins beperkt	Matig beperkt	Erg beperkt	Onmogelijk
Geef de ernst van de onderstaande klachten aan gedurende de afgelopen week. 24. Pijn in uw arm, schouder of hand.
Geen	Mild	Matig	Ernstig	Extreem
26. Tintelingen (spelden prikken) in arm, schouder of hand.
Geen	Mild	Matig	Ernstig	Extreem
29. Hoeveel moeite heeft u gehad met slapen ten gevolge van pijn in uw arm, schouder of hand, gedurende de afgelopen week?
Geen Probleem	Gering Probleem	Probleem	Ernstig probleem	Ik kan er niet van slapen